¿Desde cuándo ha tenido problemas con las erupciones?
Desde hace varios años. ¿Ha usado alguno de los productos
¿Ha usado algún medicamento que le hayan recetado anteriormente?
No, para mis erupciones no.
Al principio funcionaban bien y ayudaban, pero después de unas semanas
ya no. No me hacían nada.
Oímos eso con mucha frecuencia. ¿Además de no darle resultado,
alguna de ellas lastimó o irritó su piel?
Sí, las que tenían peróxido de benzoilo me daban comezón y resequedad.
pero también en algunas de las que sí requieren receta,
trataré de recetarle una que no lo tenga o que lo tenga en una concentración muy baja.
Gracias. ¿Le puedo preguntar si este es un día típico
hoy es un día “bueno”, “malo” o “usual”? Usualmente es peor que esto.
¿En qué sentido, se inflama más, es más grande…?
Más inflamado. A veces los granitos son muy profundos y duelen.
¿Alguna vez ha notado que haya enrojecimiento pasajero o que se ponga rojo?
pero usualmente los pacientes notan cierto grado de enrojecimiento pasajero
que ocurre junto con los granitos.
No, no he notado eso, en realidad solo los granitos.
se pone peor después de realizar ciertas actividades o después de comer
ciertos alimentos, o durante la menstruación?
Sí, usualmente empeora cada mes durante la menstruación.
¿Y cuándo eso pasa, se pone peor en algunas partes más que en otras?
Sí, la parte inferior de mis cachetes y la parte alta del cuello
tienden a ponerse muy mal justo cuando empieza mi ciclo.
o todo se pone peor?
Todo empeora, pero especialmente los granos profundos, dolorosos.
Eso es muy frecuente en las mujeres. ¿Está tomando algún anticonceptivo
No, no en este momento. Estaba tomando un anticonceptivo
hasta hace pocos meses, pero decidí dejarlo.
¿Lo suspendió porque le ocasionó algún problema o por alguna razón especial?
Le pregunto porque solo hay unos cuantos medicamentos
que se consideran seguros para usarse durante el embarazo,
así que si está tratando de embarazarse…
¡Oh, no! ¡No estoy tratando de embarazarme! Lo suspendí porque pensé
que me estaba poniendo gorda y honestamente no, no lo necesito.
¿Entonces no tiene vida sexual activa en este momento?
No. Bien, lo siento pero tengo que preguntar
porque algunos medicamentos pueden lastimar al bebé
durante el embarazo, por eso cuando tenemos pacientes mujeres,
siempre tenemos que estar seguros y preguntar,
No hay problema, entiendo. Con eso en mente, hágame un favor
y avíseme si durante cualquier momento durante el tratamiento,
cambia su situación y está tratando de quedar embarazada.
De hecho, aunque no esté tratando si descubre que está embarazada,
le pido que suspenda inmediatamente las medicinas
y se ponga en contacto con nosotros. Esto es para cualquier medicamento
que esté tomando, no solo para los que le mandamos nosotros.
Claro. Ahora déjeme verlo de cerca.
Veo que definitivamente tiene granitos profundos en los cachetes
y en la parte alta del cuello, como lo mencionó,
No, nunca he tenido problemas en esas partes.
¿Me deja ver? Seguro.
Bueno, como usted dice, todo se ve bien ahí.
Entonces, de acuerdo al plan de tratamiento, la siguiente pregunta
que le voy a hacer es si tiene preferencia por algún tipo
y prefieren usar medicamentos tópicos solo sobre las partes que están mal.
¿Prefiere usted alguna de las dos formas más que la otra?
En este momento no, estoy lista para hacer lo que sea para limpiar mi cara,
estoy harta de esto.
Bien, entonces empecemos con el tratamiento que incluye un antibiótico.
que vemos en estos granitos profundos.
También usaremos algunos medicamentos tópicos,
uno que también mata bacterias y otro que impedirá que sus poros se tapen.
Bien. Al principio el tratamiento parece complicado,
porque tomará el antibiótico todos los días y además usará diferentes
medicamentos tópicos, uno en la mañana y uno en la noche.
Aunque parece mucho que hacer, lo que queremos es que termine
el antibiótico tomado una vez que sus granitos hayan mejorado
y se hayan estabilizado.
En este momento, esperamos que el medicamento tópico solo mantenga
las erupciones bajo control. ¿Me expliqué, le quedo claro?
Sí. Acuérdese de que tenemos otras opciones,
para que no ocasionen la inflamación dentro de sus poros.
Es muy útil en mujeres que sufren de acné que aumenta
durante su ciclo menstrual. Funciona bien pero ocasionalmente puede hacer
de los días, por lo que solo lo usaremos si lo que estamos mandándole ahora
no logra hacer su trabajo. Bien, eso suena como un plan.
En su historial dice que usted es alérgica a la penicilina. ¿Me puede confirmar?
Sí. ¿Tiene alergia a algún otro medicamento?
No. Bien, empecemos con uno llamado “tetraciclina”.
No tiene relación con la penicilina, así que no se preocupe por la alergia.
Pero como todos los medicamentos sintéticos, que entran al cuerpo,
puede tener efectos indeseables. La mayoría de las personas no tiene ninguno,
pero debe tomarlo con los alimentos para que no altere su estómago,
tenga cuidado de no tomar calcio o productos lácteos al mismo tiempo
que el medicamento porque éste se pega al calcio y no funciona bien.
las instrucciones que trae, le dicen todos los posibles efectos indeseables,
pero los que le mencioné son los más frecuentes.
Bien, gracias por decírmelo. Quiero que se lave la cara dos veces al día,
pero usted puede escoger con que lavársela, ¿Qué usa ahora?
En realidad, depende, para ser honesta, usualmente compro lo que está en oferta.
Está bien, solo trate de usar los que son más suaves
el acné, pero no es cierto. Si eso fuera cierto los granjeros, mecánicos,
pero eso no es lo que vemos.
Ah, ese es un buen punto. Ahora, no me entienda mal,
limpiarse ayuda, pero solo un poco. Si se limpia agresivamente, tallándose
usando solo agua y jabón y si usa una toalla que sea muy suavemente.
Entiendo. De la loción tópica que usará en las mañanas,
para ponérselos entre 10 y 15 minutos después de haberse lavado,
solo asegúrese de ponerse el medicamento primero y luego el maquillaje.
a mantener sus poros destapados, pero todos los retinoides
daremos le dirá como debe usarse adecuadamente.
Mi asistente le dirá con más detalle las recomendaciones para usarla.
Gracias.
¿Tiene alguna pregunta respecto al plan de tratamiento?
No, creo que entendí todo. ¿Cuándo me quiere ver de nuevo?
La primera visita de seguimiento se le dará en meses a partir de ahora,
pero eso es suponiendo que usted esté bien y el tratamiento no le dé problemas.
Si pasa cualquier cosa, como efectos indeseables o cualquier cosa,
solo llámenos estaremos encantados de ayudarla.
Muy bien, gracias. Entonces la veremos en 2 meses.
La enfermera tiene algunas cosas para revisar con usted y ella mandará
y serán mandadas electrónicamente en los siguientes minutos.
¡Que tenga un buen día! Gracias, usted también.
Adiós. Adiós
